Ученые создали машину для контроля сновидений

Команда разработчиков из Массачусетского технологического института (Massachusetts Institute of Technology) создала устройство под названием «Дормио» (Dormio), дающее возможность контроля снов, которая не была недоступна ранее. Об этом сообщает Independent.

Целью ученых было исследование Continue reading

Злоупотребление алкоголем ухудшает течение ПМС

Злоупотребление алкоголем может усиливать проявления предменструального синдрома и даже служить его причиной. Об этом говорят результаты исследования группы ученых во главе с Баи Таккуче (Bahi Takkouche) из испанского университета Сантьяго-де-Компостела (University of Santiago de Compostela), Continue reading

Заменители сахара не спасают от диабета и ожирения

За последние десятилетия, в связи с повышением осведомленности о вреде избытка сахара для здоровья, резко возросло потребление искусственных подсластителей с нулевой калорийностью.Тем не менее, новые исследования утверждают, что сахарозаменители также могут привести к Continue reading

Виртуальные «переломы»: приписки в московских поликлиниках неистребимы

Несмотря на все усилия Минздрава по борьбе с приписками в госклиниках, меньше фальсификаций не становится. Как показала неформальная проверка достоверности информации из личных кабинетов пациентов на сайте столичного фонда обязательного медстрахования (МГФОМС), треть записанных в них медуслуг в действительности оказаны не были. В самом Фонде говорят, что ничего не могут с этим поделать и просто публикуют информацию о тех услугах, на которые получают счета из московских поликлиник.

«Мертвые души»

Неформальную проверку информации из личных кабинетов провели активисты московского отделения ОНФ. Поводом стали жалобы горожан, заметивших в своих личных кабинетах приписки. Общественники зарегистрировались на сайте и попытались войти в свои личные кабинеты. 15% участников мониторинга вообще не смогли этого сделать из-за проблем с авторизацией. Из тех, кому все же удалось зайти в свой личный кабинет, более 35% обнаружили приписки. Причем, это были не только записи о прохождении диспансеризации,  вакцинации против гриппа и многочисленных посещений врача-терапевта и узких специалистов, но даже о проведенной анестезии и наложении гипса.

Попытки самостоятельно исправить ошибочную информацию или сделать это с помощью администраторов сайта успеха не имели. Теоретически, в личном кабинете можно сделать отметку о том, что конкретная услуга не была оказана. Однако и после этого приписки из личных кабинетов участников мониторинга никуда не делись, а сами они так и не узнали, рассматривались ли вообще их жалобы, и были ли какие-то у этого последствия. В МГФОМС активистам объяснили, что публикуют информацию только о тех услугах, на которые получают счета из московских поликлиник.

Единственный инструмент контроля

На совещании с участием департамента здравоохранения, ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения и страховых компаний, где обсуждалась эта ситуация, представители Фонда заявили, что личный кабинет застрахованного является для них единственным инструментом контроля за работой поликлиники.

«Сотрудники МГФОМС заверили, что видят все обращения и реагируют на них, отправляя экспертов в медучреждения, по которым граждане обнаруживают приписки, – рассказала член московского штаба ОНФ, главный врач ГКБ им. Виноградова Ольга Шарапова. – Но проверить, действительно ли дела обстоят именно так, невозможно. Все, что мы видим – это перечень неоказанных услуг, которые по-прежнему находятся в наших личных кабинетах. Все это сильно подрывает доверие граждан к системе ОМС». Участники совещания попросили МГФОМС наладить на сайте систему обратной связи, информировать граждан о принятых мерах по исправлению ситуации и дополнить личные кабинеты пользователей опцией по удалению приписок.

По закону, каждый застрахованный по ОМС может обратиться в страховую компанию для предоставления ему выписки об оказанных услугах.Однако заниматься этим желающих было немного. Ситуация изменилась в сентябре 2015 года, когда Московский городской фонд ОМС открыл для москвичей доступ к своей базе. С тех пор в прессе и соцсетях постоянно появляется информация об обнаруженных там приписках.

Приписки, как неотъемлемая часть системы

Хотя, конечно, жалобы людей на случайно обнаруженные в своих медкартах (которые в поликлиниках стараются не давать на руки) приписки о вызове неотложки, посещениях врачей и пройденной диспансеризации  начались не сегодня.  Система здравоохранения эволюционирует так, что фальсификации все больше становятся ее неотъемлемой частью. А медики лишь приспосабливаются к обстоятельствам, подстраиваясь под систему.

Так, в 90-е годы большинство фальсификаций касалось прививок.  Чтобы выполнять план и не портить статистику в условиях массовых отказов от прививок сотрудники многих поликлиник, не видя в этом особого криминала, делали соответствующие записи в картах, а вакцину выливали в раковину. (Аукнулось это через десять лет вспышками кори, краснухи и других заболеваний).

Позже появились  сведения о приписках и подлоге медицинской документации с целью получения и реализации «на стороне» дорогостоящих лекарств. Еще одним видом фальсификации стало сокрытие тяжелого диагноза, позволяющего претендовать на инвалидность. Руководители ЛПУ объясняли врачам, что у государства нет денег, и поэтому мелкоочаговый инфаркт должен оформляться, как приступ тяжелой стенокардии.

С введением системы ОМС всегда едва сводившие концы с концами ЛПУ начали приписывать «объемы».Как только было объявлено, что поликлиника будет получать деньги за оказанные услуги – их число моментально увеличилось. Еще больше ситуация обострилась к 2009 году, когда в стране отменили единую тарифную сетку (ЕТС) оплаты труда бюджетников и внедрили новую систему, по которой большая часть зарплаты состояла из так называемых «стимулирующих выплат». Их призывали больше принимать (то есть приписывать) несуществующих больных, не забывать направлять их поголовно на УЗИ и анализы, а посещения больных, пришедших на прием первый раз записывать как вызовы на дом. И таких ухищрений было множество.

Будучи не в силах справиться с такой ситуаций, власти пошли на радикальные меры – перевели амбулаторную сеть на противоречащее страховым принципам подушевое финансирование.Но и это не спасло: у поликлиник остался план по загрузке сотрудников, посещениям неотложки, возможность манипуляций с «неприкрепленным контингентом», а профилактическая работа и программа диспансеризации и вовсе имеют отдельное, не имеющее отношение к «подушевику» финансирование. 

Источник: medportal.ru

Онлайн-игры. Когда увлечение становится зависимостью?

Многие считают онлайн-игры безобидным развлечением, однако, как утверждает новый обзор исследований этого вопроса, существуют определенные критерии его перехода в патологию.

Концепция игровой зависимости получила признание еще в 2013 году, когда это расстройство Continue reading

В России начался сезон клещей

Буквально с первых теплых дней нашествие клещей превращается в огромную проблему не только для жителей сельской местности, рыбаков и туристов, но и для потянувшихся в городские парки и скверы обитателей мегаполисов. К середине апреля за медпомощью обратились уже около Continue reading